Coronavirus en zwangerschap

UPDATE 3-04-2020. Informatie over het coronavirus m.b.t. de spreekuren en de bevalling

Wat vinden wij het vervelend allemaal voor jullie. We hopen echt dat het snel voorbij is.  We moeten echter de adviezen van de beroepsvereniging en de afspraken van de regio opvolgen.

In verband met de aangescherpte maatregelen rondom het coronavirus willen wij jullie vragen om bij (lichte) griepverschijnselen, verhoging/koorts of verkoudheid niet naar de praktijk te komen maar telefonisch contact met ons op te nemen. Wij kijken dan samen met jullie naar de juiste oplossing.

Voor het spreekuur met ingang van 28/3 zijn wij genoodzaakt nog striktere regels te hanteren: 

1. Kom waar mogelijk alleen naar de afspraken en echo’s. Overleg gerust met ons als je door sociale of taalproblematiek toch iemand wilt meenemen.
2. Kom alleen naar de 20 weken echo. Deze echo wordt gemaakt door echoscopisten van Bovenmaas Prenataal. Dit echocentrum wil ook graag dat je alleen komt. Ze zullen voldoende beeldmateriaal meegeven. Wil je hier contact over? bel dan met Bovenmaas Prenataal: 010 – 73 70 274 (uitzonderingen zijn in overleg mogelijk)
3. Je afspraak gaat door maar zal iets korter zijn. Je kunt je belangrijkste vragen stellen. Heb je dan nog behoefte om meer vragen te stellen zullen we een telefonische afspraak inplannen.
4. De controle afspraak direct na de 20 weken echo gaat niet door. We bellen je wel voor een telefonisch consult. De afspraak bij 24 weken gaat niet door, dit zal een telefonische afspraak zijn. Wil je toch een afspraak op de praktijk, overleg dit dan even met de assistente.
5. De afspraak bij 32 weken gaat niet door, je krijgt een telefonische afspraak. Ook hiervoor zijn uitzonderingen mogelijk, dus bel als je toch op controle wilt komen.
6. Het is tot zes april niet mogelijk om een afspraak te maken voor een OGTT (dit is een suikertest of diabetestest).
7. De langere afspraken, zoals het intake gesprek en het counseling gesprek voor de NIPT zullen telefonisch worden gedaan. LET OP: je termijnecho gaat WEL gewoon door.
8. De informatieavonden en het hartjesspreekuur gaan tot nader order niet door.
9. Afgelopen woensdag 25-3 is via ons youtube kanaal live een informatie avond uitgezonden. De informatieavond ging over de bevalling. Je kunt hem HIER terugkijken. De informatie over borstvoeding kun je HIER terugkijken op ons youtube kanaal. En je kunt het lezen in het door Astrid en anderen gemaakte boekje: borstvoeding 
10. Niet nodige handelingen zoals een geslachtsbepaling gaan tot 29 april niet door
11. Het is wel mogelijk weer een afspraak te maken voor het plaatsen van een spiraaltje of Implanon.
12. Je kunt per mail (info@vcbw.nl) een afspraak maken voor het borstvoedingsspreekuur bij Astrid

Wil je bevallen in het ziekenhuis? Dat is tot op heden geen probleem.

Hierbij gelden momenteel wel de volgende regels:

1. Tijdens de bevalling in het ziekenhuis mag er 1 persoon (partner/begeleider) aanwezig zijn.
2. Na de bevalling mag alleen je partner bij je zijn (en als je geen partner hebt iemand anders die dicht bij je staat)
3. Bij een poliklinische bevalling wordt jullie gevraagd het bezoek pas thuis te ontvangen en niet op de kraamafdeling.
4. Er mogen geen kinderen en geen kraambezoek komen op de kraamafdeling.
5. Mocht de zorg overgenomen moeten worden door de gynaecoloog, dan willen we weten of je als zwangere of als partner luchtwegklachten hebt en/of in een risicogebied bent geweest en/of contact hebt gehad met een COVID 19 patiënt. Meld het ons als dat het geval is.

Voor de kraamtijd: 

1. Op de tweede en de vierde dag komen we gewoon langs zoals altijd. We nemen ook de hielprik af. Als alles goed gaat dan zullen we de derde visite telefonisch doen. Bij verkoudheid kan het zijn dat we via de telefoon de vragen doornemen en eventueel face timen. Bezoeken die niet perse noodzakelijk zijn worden dus telefonisch gedaan.
2. Tijdens de aanwezigheid van de kraamverzorgster kun je geen bezoek ontvangen.

Achter de schermen nemen wij de nodige voorzorgsmaatregelen en volgen hierbij nauwgezet de adviezen van het RIVM, de GGD en ROAZ.

Er liggen draaiboeken klaar indien zorgverleners ziek worden, zodat zorg gewaarborgd blijft. Maar ook protocollen indien een zwangere of bevallende vrouw verdacht wordt van besmetting of bij bewezen besmetting.

 

1. Wanneer moet ik de huisarts en verloskundige bellen?

Het is van belang contact op te nemen als je:

• Koorts hebt (ten minste 38 graden Celsius) én ten minste één van de volgende respiratoire verschijnselen: hoesten, kortademigheid

EN

• De klachten zijn ontstaan binnen 14 dagen na terugkomst uit een land/regio met wijdverspreide transmissie.

OF:

• De klachten zijn ontstaan binnen 14 dagen na contact met een patiënt met een bevestigde infectie met Coronavirus.

Bron: RIVM – Richtlijnen

2. Moet ik mijzelf beschermen?

De belangrijkste maatregelen die je kunt nemen om verspreiding van het Coronavirus te voorkomen zijn:

• Was uw handen regelmatig
• Hoest en nies in de binnenkant van uw elleboog
• Gebruik papieren zakdoekjes
• Het wordt ook afgeraden een hand te geven.

Bovenstaande maatregelen gelden voor alle virussen die griep en verkoudheid kunnen veroorzaken.

Bron: RIVM

3. Wat adviseren wij?

Let op de algemene hygiënemaatregelen en bekijk eventueel de website van het RIVM.

4. Moet een zwangere vrouw zich extra zorgen maken?

Nee. De infectie met het nieuwe coronavirus heeft bij zwangere vrouwen hetzelfde verloop als bij vrouwen die niet zwanger zijn. Voor zover bekend is er geen verhoogde kans op een miskraam of aangeboren afwijkingen door infectie met dit virus.

Bron: RIVM

5. Is het Coronavirus overdraagbaar op de ongeboren baby tijdens de zwangerschap?

In het medische vakblad The Lancet verscheen een kleinschalige studie over negen zwangere vrouwen met COVID-19. Ook het vruchtwater, borstvoeding en het bloed in de navelstreng werden getest. De belangrijkste voorlopige conclusie is dat het erop lijkt dat het virus niet in de buik al overdraagbaar is (geen sprake van verticale transmissie).

Bron: The Lancet – What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women?

Een ander onderzoek spreekt dit tegen. 3 baby’s van 33 vrouwen met COVID-19 bleken het virus toch te hebben doorgegeven aan hun kind. Dit onderzoek lees je hier.

6. Wat is het risico van het virus voor pasgeboren baby’s?

Dat  Coronavirus is waarschijnlijk niet overdraagbaar is via de navelstreng, wil dat niet zeggen dat pasgeboren baby’s niet ziek kunnen worden. De ziekte is namelijk overdraagbaar door lichamelijk contact. Hygiënemaatregelen zijn hier wederom belangrijk. In het andere bovenstaande onderzoek genezen de drie baby’s die met COVID werden geboren.

Bron: The Lancet

7. En het kraambezoek?

Het is belangrijk dat het kraambezoek zich ook houdt aan de hygiënemaatregelen genoemd bij vraag 3.

https://www.rivm.nl/coronavirus/covid-19/videos-downloads